Jurisprudência Selecionada

Doc. LEGJUR 220.9230.1850.7274

1 - STJ Agravo interno no agravo em recurso especial. Ação de cobrança. Plano de saúde. Procedimento cirúrgico realizado por médico não credenciado. Reembolso. Limitação. Preços de tabela efetivamente contratados com a operadora. Agravo interno desprovido.

1 - O reembolso das despesas médico-hospitalares realizadas em estabelecimento não conveniado efetuadas em situações excepcionais, como no presente caso, está limitado aos preços e tabelas efetivamente contratados com a operadora de saúde, mesmo em casos excepcionais, como urgência ou localização hospitalar diversa do domicílio do paciente. Precedentes. ... ()

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