Jurisprudência Selecionada

Doc. LEGJUR 240.9040.1293.9886

1 - STJ Agravo interno. Agravo em recurso especial. Planos e seguros de saúde. Rol de procedimentos e eventos em saúde elaborado pela ans. Fisioterapia pelo método pediasuit. Ausência de previsão na relação editada pela autarquia. Método de caráter meramente experimental. Expressa exclusão legal.

1 - «O Conselho Federal de Medicina, em seu PARECER CFM 14/2018, publicado em maio de 2018 concluiu que as terapias propostas (TheraSuit e PediaSuit) ainda carecem de evidência científica que lhes deem respaldo e devem ser entendidas apenas como intervenções experimentais. Com efeito, o Lei 9.656/1998, art. 10º, I, V, IX, expressamente exclui da relação contratual a cobertura de tratamento clínico ou cirúrgico experimental, fornecimento de medicamentos importados não nacionalizados e tratamentos não reconhecidos pelas autoridades competentes (AgInt no AREsp. Acórdão/STJ, relator Ministro Luis Felipe Salomão, Quarta Turma, julgado em 23/6/2022, DJe de 28/6/2022).... ()

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