Jurisprudência Selecionada

Doc. LEGJUR 321.8212.7015.7582

1 - TJSP Plano de saúde. Cobertura. Tratamento de dependência química. Internação em clínica não conveniada em regime de urgência. Relatório médico. Solicitação de indicação de prestador não atendida pela operadora. Negativa reconhecida. Clínicas referenciadas disponibilizadas somente depois da concessão da liminar. Obrigação da requerida de cobrir integralmente as despesas de internação até a disponibilização de vaga pela operadora. Após, a responsabilidade da operadora se limita aos valores aplicáveis na rede credenciada, admitida a coparticipação a partir do 31º dia. Recurso provido em parte

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