Jurisprudência Selecionada

Doc. LEGJUR 402.2799.8575.0634

1 - TJSP APELAÇAO CÍVEL. AÇÃO COMINATÓRIA EM RAZAO DE NEGATIVA DE SEGURO SAÚDE EM COBERTURA DE EXAME CUMULADA COM PEDIDO DE DANOS MORAIS. PROCEDÊNCIA. APELO DO RÉU. BENEFICIÁRIO MENOR ACOMETIDO DE DOENÇA RENAL CRÔNICA. TRATAMENTO

DEPENDEnte de EXAME De SEQUENCIAMENTO DO EXOMA. Negativa de cobertura QUE SE MOSTRA ABUSIVA. EXPRESSA INDICAÇÃO MÉDICA QUANTO à IMPRESCINDIBILIDADE DO EXAME, VEZ QUE ESGOTADAS AS OUTRAS METODOLOGIAS DISPONÍVEIS para INVESTIGAÇÃO DA ETIMOLOGIA CLÍNICA. Aplicação do CDC. ROL DA ANS PERMITE MITIGAÇÃO PARA INCLUSAO DA Cobertura, CONFORME Lei 14.454/22. SÚMULAS 95, 96 E 102 DO tjsp. Danos morais. INDENIZAÇÃO DEVIDA. ANGÚSTIA E AFLIÇÃO AO Paciente, vítima de doença grave com necessidade de transplante. observância aos princípios da razoabilidade e proporcionalidade. Sentença mantida. Recurso desprovido.... ()

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