Jurisprudência Selecionada

1 - TJSP APELAÇÃO -

Plano de Saúde - Ação de Obrigação de Fazer - Negativa de cobertura de cirurgia para tratamento nefrolitíase, sob alegação de não cumprimento do período de carência - Liminar concedida - Sentença de parcial procedência - Inconformismo das partes - Recurso da ré, pugnando pela improcedência da ação, uma vez que prazo de carência é legalmente permitido - Descabimento - Autora que necessitava de imediata intervenção cirúrgica, evidenciando que se encontrava na situação de urgência prevista no Lei 9.656/1998, art. 35-C, I, a determinar a não observância do período de carência acenado pela ré - Situação de emergência comprovada que determina a não observância do prazo de carência estabelecido em contrato - Inconformismo da autora, postulando o acolhimento do pedido indenizatório por danos morais - Cabimento - Danos morais configurados - Negativa de cobertura do plano que ofende o direito à vida e gera o direito aos danos morais pleiteados - Recurso da ré desprovido e provido o recurso da autora... (Continua)