Jurisprudência Selecionada

Doc. LEGJUR 316.9523.8920.1261

1 - TJSP APELAÇÃO CÍVEL. AÇÃO COMINATÓRIA C.C. INDENIZATÓRIA POR DANOS MORAIS. PLANO DE SAÚDE. NEGATIVA DE COBERTURA DE BOMBA DE INFUSÃO CONTÍNUA DE INSULINA, INSULINA E DEMAIS INSUMOS. PACIENTE DIAGNOSTICADA COM «DIABETES MELITTUS TIPO 1. ALEGAÇÃO DE INEXISTÊNCIA DE PREVISÃO CONTRATUAL E DE PREVISÃO NO ROL DA ANS. INADMISSIBILIDADE. PARTE QUE NECESSITA DO PROCEDIMENTO PARA RESTABELECIMENTO DA SUA SAÚDE. COBERTURA OBRIGATÓRIA. INTELIGÊNCIA DA SÚMULA 102 DO TJSP. AUSÊNCIA DE IMPUGNAÇÃO ACERCA DA EFICÁCIA DO TRATAMENTO INDICADO. INCIDÊNCIA DA LEI 14.454/22. REDUÇÃO DO VALOR DA MULTA DIÁRIA. INADMISSIBILIDADE. VALOR FIXADO DE MANEIRA RAZOÁVEL E QUE CONSAGRA INSTRUMENTO DE COERÇÃO. SENTENÇA MANTIDA. RECURSO nãO PROVIDO.

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