Jurisprudência Selecionada

Doc. LEGJUR 103.1674.7542.4300

1 - TJRJ Responsabilidade civil. Dano moral. Plano de saúde. Consumidor. Esmagamento da mão. Perda de dois dedos. Situação de emergência que enseja pronto atendimento. Verba arbitrada em R$ 15.000,00. Lei 9.656/98, art. 35-C, I e II. CDC, art. 6º, VI. CCB/2002, art. 186. CF/88, art. 5º, V e X.

«Previsão contratual e legal que não restringe a cobertura de atendimento em tais situações aos acidentes pessoais. Restrição relativa a acidentes de trabalho que se aplica apenas nas hipóteses de urgência. A perda do membro dos dedos da mão esquerda, por esmagamento, caracteriza situação de emergência, dado ao perigo, que se concretizou, de lesão irreparável. Lei 9.656/1998, art. 35-C, I e II. Provimento do recurso para reconhecer a existência de dano moral decorrente de descumprimento contratual, de acordo com o voto vencido, reduzido, porém, o quantum anteriormente fixado para R$ 15.000,00 (quinze mil reais).... ()

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