Jurisprudência Selecionada

Doc. LEGJUR 164.3150.8021.7000

1 - TJSP Responsabilidade civil. Dano material. Plano de saúde. Cláusula excludente da cobertura de colocação de próteses e órteses. Artefato indispensável ao próprio ato cirúrgico. Obscuridade dos termos prótese e órtese ao consumidor, que ferem princípio da transparência da oferta. Aplicação do Código de Defesa do Consumidor e da Lei 9.656/1998 aos contratos relacionais celebrados antes de sua vigência, especialmente naquilo que consagra os princípios maiores do equilíbrio contratual e boa-fé objetiva. Ausência de prova sobre a negativa de adaptação do contrato à Lei de Plano de Saúde. Abusividade da cláusula excludente. Irrelevância, ante a comprovação da compra da prótese por nota fiscal, de quem a adquiriu. Impossibilidade de a ré se furtar ao pagamento ao qual está obrigada sob alegação de que a filha da falecida paciente não fez prova de que comprou pessoalmente o artefato. Danos materiais configurados. Recurso parcialmente provido.

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