Jurisprudência Selecionada

Doc. LEGJUR 220.4271.1430.7118

1 - STJ Processual civil. Agravo interno no recurso especial. Recurso especial. Ação de obrigação de fazer. Contrato de plano de saúde. Rol de procedimentos e eventos em saúde da ANS. Natureza exemplificativa. Tratamento de transtorno do espectro autista. Tratamento multidisciplinar. Limitação de sessões. Abusividade. Resolução ANS 469/2021. Fundamentação. Ausente. Deficiente. Súmula 284/STF. Distribuição do ônus da sucumbência. Harmonia entre o acórdão recorrido e a jurisprudência do STJ.

1 - Cuida-se, na origem, de ação de obrigação de fazer, na qual se imputa à operadora de plano de saúde a conduta abusiva de negar a cobertura do tratamento multidisciplinar prescrito para o tratamento da doença que acomete a beneficiária (transtorno do espectro autista). ... ()

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